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Dati Convegno
Titolo GIORNATE NEUROLOGICHE SARDE
Sede HOTEL MEDITERRANEO - CAGLIARI
Data svolgimento 25 - 26 Maggio 2012
 
Dati Anagrafici
Titolo    
Nome* Cognome*
Nato il* / / Luogo Nascita*
Via* Numero civico*
Città* CAP*    Prov.* 
Telefono* Fax
eMail* Codice Fiscale*
Professione*
Disciplina*
Specializzando    
Studente    
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Quote d'iscrizione
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Pag. quota di € * IVA esente
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Evento Gratuito
 
Modalità di pagamento
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c/o Unicredit S.p.A - Agenzia Cagliari Sole, Cagliari - IBAN: IT 72 R 02008 04814 000005042795
Assegno Bancario
Intestato a: Corsi & Congressi s.a.s
 
Fatturazione
Intestazione Fattura
Via numero civico
Città CAP    Prov.    
P. IVA Cod. Fiscale
Note  
 
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